Unilabs SIPATH

Démarche qualité 

Le cabinet SIPATH UNILABS s’est engagé, depuis 2008, dans une démarche volontaire d’amélioration continue de la Qualité, avec comme objectif de veiller à la bonne exécution des analyses dès la phase pré-analytique jusqu’au rendu des résultats.

Un « Système Qualité » a été défini par la direction basé sur l’engagement d’amélioration continue. Pour cela, une « Cellule Qualité » a été créée sous la direction d’un Responsable Qualité.

Le système de management qualité du cabinet est basé sur une approche processus.

Chaque processus a été établi pour répondre aux risques inhérents liés à l’activité du cabinet afin d’en limiter au maximum l’impact pour la sécurité du patient.

La Direction s’engage avec l’ensemble du personnel à mettre en œuvre la politique Qualité, à la revoir quant à son adéquation permanente, à maintenir et à améliorer notre « Système Qualité » et à tout mettre en œuvre en mettant en place les ressources nécessaires matérielles et humaines pour permettre la bonne conduite des activités pré analytiques, analytiques et post analytiques, afin de satisfaire les exigences de la norme NF ISO 15189.

Notre engagement est axé sur :

1. La Qualité des résultats rendus et des prestations de conseil en conformité avec la norme NF EN ISO 15189.

• Maintenir et améliorer en permanence la qualité des résultats d’analyses.
  
   
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    • En surveillant les indicateurs clés de performances pour suivre les objectifs qualité définis.
    • En assurant la planification du SMQ.
    • En surveillant les contrôles qualité (CIQ et EEQ).
    • Par la réalisation d’audits internes ou externes.
    • Par la réalisation de revues de Direction.
    • Par l’analyse des non-conformités et réclamations, et la mise en place d’actions d’améliorations.
    • En maintenant les compétences de l’ensemble du personnel par la mise en place d’un plan annuel de formation continue.
       
• Définir les responsabilités, pouvoirs et interrelations pour l’ensemble du personnel de façon documentée et à communiquer ces responsabilités au personnel avec désignation de la ou des personnes responsables pour chaque fonction.
   
• Satisfaire et répondre aux attentes de nos patients, de l’ensemble du personnel médical soignant et de nos partenaires avec un haut niveau de confiance.
   
• A établir les processus de communication.
   
• Mettre en place progressivement une accréditation ISO 15189, concernant en premier lieu, la cytologie gynécologique et les techniques en biologie moléculaire (typage HPV et recherche de mutation génétique).

Cellule Qualité

Une "Cellule Qualité" soutient et coordonne le travail quotidien de chaque membre du personnel de notre cabinet, de chaque service et de chaque pôle. Elle veille également à l'application de notre politique qualité par l'ensemble du personnel et en poursuivant notre démarche d'amélioration continue de la qualité. 

Un « Système Management Qualité » a été défini par la direction. Il est basé sur l’engagement d’amélioration continue, fondé sur les axes suivants :

• La formation et le suivi d’un personnel qualifié,
• La surveillance des qualités analytiques avec la mise en place de contrôles de qualité internes (intra laboratoire) et externes (EEQ),
• La métrologie et maintenance du matériel technique,
• La traçabilité totale des dossiers depuis la collecte des prélèvements jusqu’à la diffusion des résultats,
• La qualité des délais et services,
• La sécurité de tout le personnel du cabinet,
• La satisfaction des patients et des prescripteurs avec lesquels nous collaborons.
   

Vos interlocuteurs 

- Dr Stéphanie DECOUSUS, médecin pathologiste, référente Qualité
- Laurent JOSSELIN, responsable Qualité

Télécharger le Manuel Système Management de la Qualité

AES - Accident avec Exposition au Sang

Il est défini par toute exposition avec du sang ou un liquide biologique potentiellement contaminé. Il peut se produire par piqûre, coupure, ou par projection sur une peau lésée ou des muqueuses.

Mesures préventives : 

• Ne jamais recapuchonner l’aiguille après un prélèvement sanguin.
• Le personnel réceptionnant les prélèvements ne doit pas être en contact avec des aiguilles décapuchonnées et souillées.

Le non respect de l’élimination des DASRI  expose le personnel du laboratoire ou tout autre personne impliquée dans la prise en charge du prélèvement (famille, coursier) à un risque d’AES et constitue une non conformité MAJEURE.

Que faut-il faire en cas d'AES ? 

1- Si possible interrompre le soin ou l’acte en cours

2- Soins locaux immédiats :

• Ne pas faire saigner.
• Nettoyer immédiatement la plaie à l’eau courante avec du savon, rincer abondamment.
• Appliquer par contact minimum de 10 minutes un antiseptique comme du DAKIN, éventuellement de l’eau de javel à 9° diluée au 1/10 ou à défaut tout autre antiseptique (iodé, alcool à 70°, chlorexidine).
• En cas de projection sur les muqueuses, en particulier au niveau de la conjonctive : rincer abondamment avec un soluté physiologique ou à l’eau au moins 10 minutes.

3- Evaluer, si possible, le risque infectieux sur le patient source, avec son accord (utiliser le formulaire mis à votre disposition).

• Faire une demande de prescription auprès de son médecin traitant.

4- Contacter immédiatement le service des urgences de l’hôpital afin d’évaluer le risque de contamination, sachant que la prophylaxie VIH doit intervenir de façon optimale dans les 4 heures et au plus tard 48 heures après l’accident. 

• Transmettre le prélèvement du patient avec son formulaire d’accord.

5- Dans les 24 heures faire établir un certificat médical initial afin d’obtenir la prise en charge au titre d’un accident du travail.

• Déclarer l’accident du travail dans les 48 heures, selon la procédure dépendant de votre statut professionnel (employé ou professionnel libéral).

Exposition au formol

Compte tenu du caractère volatil et rémanent du formol, toutes les opérations de manipulation du formol doivent être maitrisées et rigoureuses.

 L’aldéhyde formique est toxique par inhalation, ingestion et contact cutané, les symptômes étant principalement liés à ses propriétés irritantes : il est modérément irritant pour la peau mais sévèrement irritant pour les yeux. Les vapeurs induisent une irritation des voies respiratoires et de la muqueuse oculaire. C’est également un sensibilisant cutané.

- En cas de projection sur les muqueuses, en particulier au niveau de la conjonctive : rincer abondamment avec un soluté physiologique ou à l’eau au moins 10 minutes (solution rince-œil).

Quelques conseils de bonne manipulation des flacons contenant du formol :

Caisses transporteurs

• Les flacons doivent toujours être rangés, calés, et les demandes d’examens doivent être isolées dans un sac par précaution.
• Les flacons doivent être fermés hermétiquement.

Fermeture des flacons

• Mauvaise fermeture des flacons, quelques conséquences possibles :
• Fuite de fixateur : mauvaise fixation du prélèvement.
• Etiquettes effacées : problème d’identitovigilance.

Téléchargez ici le manuel de prélèvement / référentiel des examens d'Unilabs SIPATH

Vous pouvez utiliser ce formulaire afin de nous faire part de toute insatisfaction, qui nous permettra de mettre en place des mesures nécessaires à l'amélioration de la qualité de nos services.

• Si votre réclamation concerne la FACTURATION: facturation.sipath@unilabs.com

• Si votre réclamation ACCUEIL, ADMINISTRATIF, CR: secretariat.sipath@unilabs.com

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Pour tout AUTRE demande, vous pouvez contacter le service Qualité: clermont.sipath@unilabs.com